很可能,您或您關心的人與您住在一起持續性或慢性疼痛,通常定義為持續三個月或更長時間的疼痛。持續性疼痛有多種描述方式,包括持續性疼痛、持續性疼痛或復發性疼痛(或突發性疼痛)。
生活在痛苦之中的人不能被蒙在鼓裡自我管理。研究已建立那疼痛同樣是社會問題作為一個醫療問題,可以透過集體行動來解決。
加拿大有 800 萬人患有慢性疼痛。通常看不見的慢性疼痛可能與其他慢性疾病有關,包括關節炎、糖尿病和癌症。其他常見類型慢性疼痛包括但不限於偏頭痛、背痛或脊椎痛。
疼痛可能會影響人們,導致他們無法工作、吃飯、參與體育活動或享受生活。根據加拿大衛生部的數據,直接和間接總2019 年慢性疼痛的成本為 382 億至 403 億美元。
雖然五分之一的加拿大人患有慢性疼痛,它不成比例地影響貧困人口、有心理健康或藥物濫用問題的人、退伍軍人、原住民、LGBTQ2S 社區、生活在農村和偏遠地區的人們、殘疾人、婦女和行業從業人員。
某些人或群體比其他人受到更大影響的原因似乎以獲得護理和治療為中心或支持(感知的和實際的),以及健康的社會決定因素,包括性和基於性別的因素。
交叉性認識到健康、保健和疾病是受這些因素綜合影響。比如,青年生活貧窮並與心理健康問題偏遠社區面臨特別的風險,並且有特定的需求。
雖然許多患有疼痛的人需要藥物治療,例如藥物治療,但人們越來越感興趣非藥物方法。
5種非藥物治療疼痛的方法
1. 營養與食藥
營養與食物具有既定的作用預防和治療疼痛和慢性疾病。例如,具體飲食模式(如地中海飲食)和食物(如多脂魚)與減少發炎、慢性疾病和疼痛有關。
註冊營養師可以幫助患有疼痛的人訪問資源並解決問題,同時避免資訊過載。方法可能包括食物替代、食物消除、家庭住宿或工具以及購物和膳食準備的建議。營養師服務許多私人保險計劃以及額外的健康或擴展健康計劃均承保。
2.運動作為良藥
西方醫學和補充醫學都認為,身體的運動(或缺乏運動)對疼痛有顯著影響。
物理和運動療法,如物理治療、按摩和經皮神經電刺激是常見的疼痛治療方法,但它們也可用於預防疼痛。
越來越多的證據表明,瑜珈和氣功(一種冥想運動和呼吸練習系統)可以在疼痛管理和預防方面發揮作用。例如,定期氣功練習(每天練習六到八週)透過多種方式改善纖維肌痛症患者的生活品質。
補充治療並不總是受到政府健康保險計劃的覆蓋儘管一些社區計劃或工作場所、團體和私人保險計劃提供全額或部分保險。
3. 結盟並解決恥辱和偏見
生活在痛苦中的人可以從知識淵博的盟友中受益,尤其是在面臨恥辱和偏見時。
患有慢性疼痛的人可能會因他人的反應而受到侮辱。研究中提供的例子包括:「你看起來很健康,你不會感到疼痛」、「你只是想要關注」和「不工作一定很好」。
有幾個因素會導致與慢性疼痛相關的恥辱感。其中包括健康的交叉決定因素(如性別、性別、貧窮、體重和種族)、缺乏明顯的疼痛徵兆和症狀以及疼痛評估的主觀性。背痛恥辱和偏頭痛恥辱已被充分記錄。
社會恥辱可以對心理健康產生負面影響透過增加壓力和羞恥感,但越來越多的證據表示身體健康也可能是受到污名化的負面影響。
傳統上和現在,人們生活在較大身體的疼痛會經歷體重偏差。患有較大身體疼痛的人通常會聽到他們應該減肥的建議,通常沒有足夠的證據、評估或支持。這是許多醫療保健提供者在之後試圖解決的問題結束肥胖恥辱的國際聯合共識聲明。
4. 支持同儕倡議
自我管理是慢性疼痛管理的重要方面。它可以在基於社區的方法的項目中教授例如同儕支持,旨在透過與有類似症狀的同儕互動來增強慢性疼痛的自我管理。
患有慢性疼痛可能會壓力大、孤立,並與憂鬱和焦慮增加有關。同儕支持小組透過鼓勵參與者分享他們的經驗來提供同情、理解和驗證。
他們還提供情感、實際和社會效益,除了自我管理技能提升外,社會連結也更加牢固,醫療服務的使用也有所減少。
5. 倡導包容性工作場所
慢性疼痛已被證明與對組織生產力和運作有重大影響包括缺勤和出勤。慢性疼痛是員工整體健康的嚴重障礙。疼痛可能會耗盡員工的精神和體力儲備,從而擾亂績效和工作投入,並增加流動率和員工倦怠。
慢性疼痛也會對員工產生社會經濟影響,他們可能面臨以下問題:職業中斷、收入損失、再就業障礙和整體收入不穩定。對患有慢性疼痛的員工缺乏有意和富有同情心的管理,對工作場所和員工都是有害的。
投資於結構化住宿政策等工作場所介入措施可以幫助組織減輕慢性疼痛對員工的影響。管理工作中慢性疼痛的更積極主動的方法包括工作站調整、靈活的工作安排和促進支持(如物理治療、按摩、心理治療)。如果人們能夠在工作場所自我調節進度,那麼生活在疼痛中的人們可以更好地管理突發事件和休息時間。
理想情況下,雇主應該給予員工自主權和支持,以平衡他們的健康和組織生產力。組織對員工慢性疼痛的成功和富有同情心的管理的承諾—“關懷文化」—讓員工能夠輕鬆地與經理討論問題,並在需要時尋求協助。
線上資源
在線上和社群中有更多資源,包括性健康的資源與支持在痛苦中生活的同時。
痛苦網絡中的人們是一個同儕支持組織,幫助疼痛患者獲得優質照護。
戰勝痛苦的力量入口網站提供一系列針對慢性疼痛的教育工具、自我評估和自我管理策略,供患有疼痛的人、他們的家人和朋友、同儕支持團體和醫療保健提供者使用。
加拿大疼痛由患有疼痛的人們和疼痛組織組成,其中包括倡導者、研究人員和臨床專家。 Pain Canada 提供教育工具、自我評估和自我管理策略,並運行全國性的疼痛意識週每年十一月。
生活計劃LivePlanBe+ 和 LivePlanBe+ 是免費的線上教育項目,是根據痛苦患者的意見創建的。
溫柔的運動@家提供由運動治療專家主持的課程,旨在幫助患有持續性疼痛的人學會再次安全地運動。 37 個會話錄音的免費存檔可在Pain BC 的 YouTube 頻道。
兒童疼痛的解決方案包括針對教育工作者、照護人員和公眾的更好的兒童疼痛管理實證資源。
需要採取集體行動來更全面地解決慢性疼痛對個人和社會的影響,並指出並非每個經歷慢性疼痛的人都有資源來支付治療和支持的費用。鑑於加拿大慢性疼痛的複雜性和財務影響,我們需要更好地了解和解決長期的、生物物理和社會方面的痛苦。至少,疼痛的預防和治療需要以人為本且所有人都能獲得的資訊和資源。
Shannan M. Grant,副教授,註冊營養師,應用人類營養系,專業研究學院,聖文森山大學;埃倫·麥加里蒂-希普利,物理治療學院助理教授,達爾豪斯大學;哈亞姆·巴庫爾,博士生,工業/組織心理學,聖瑪麗大學;杰奎·加哈根,正教授和副校長,研究,聖文森山大學, 和瑪麗林奇,麻醉科教授,達爾豪斯大學